진행 보고서: 말라리아 없는 잠비아를 위한 파트너들

로타리와 파트너들, 지역 중심 전략과 보건 요원 배치로 말라리아를 비롯한 다양한 질병에 대응

'말라리아 없는 잠비아를 위한 파트너들' 프로그램이 5년 전 시작되었을 때, 로타리 회원 빌 펠트는 2026년 성공의 모습을 다음과 같이 예측했다.

그는 2021년 로타리 매거진과의 인터뷰에서 “말라리아 발병률이 극적으로 감소하기를 희망한다”고 말했다. “지역 보건 인력을 최대한 활용하여 자립 가능한 보건 시스템을 구축하고, 말라리아 환자 중 60~70%를 진단할 수 있기를 기대합니다. 지역 보건 인력의 이직률이 낮아지고, 이들은 성공적인 보건 시스템의 마지막 1km를 책임지는 역할을 하게 될 것입니다.”

로타리 회원들은 2021년 120만 명 이상의 사람들에게 말라리아 예방 정보, 검사 및 치료를 제공하기 위한 프로그램을 시작했다. 이 프로그램은  로타리재단의 첫 번째 대규모 보조금 사업으로 선정되어 200만 달러의 기금을 지원받았으며, 게이츠재단과 월드비전의 매칭 펀드가 더해져 총 600만 달러 규모로 확대되었다.

2021년부터 2024년까지 시행된 이 프로그램은 지역 보건 요원들을 훈련시켜 사람들이 진료소까지 이동하지 않고도 집 근처에서 말라리아 검사와 치료를 받을 수 있도록 했다. 접근성이 향상됨에 따라 조기 발견과 치료 빈도가 높아지고, 결과적으로 중증 환자와 사망자 수가 감소했다.

이 프로그램은 잠비아 로타리 회원들과 펠트의 고향인 워싱턴주 로타리 회원들이 모기장을 배포하기 위해 시작한 소규모 협력 프로젝트에서 출발했으며, '건강한 지역사회를 위한 로타리 챌린지'라는 대규모 이니셔티브로 발전해 아프리카 전역으로 확대되고 있다.

2025년 연례 보고서에는 성공 사례, 얻은 교훈, 그리고 향후 계획이 자세히 나와 있으며, 펠트의 예측이 틀리지 않았음을 보여준다.

지역사회 보건 요원

대부분의 지역 보건 요원들은 말라리아 외에도 폐렴과 설사 치료를 포함한 다양한 의료 서비스를 제공하도록 교육받았다. 덕분에 의료 기관은 더욱 긴급한 환자 치료에 집중할 수 있었다.

말라리아 검사

한 가지 교훈은 말라리아 퇴치 노력이 결코 감소를 향해 직진하는 과정이 아니라는 사실이다. 더 나은 검사와 더 신뢰할 수 있는 데이터 덕분에, 오히려 더 많은 환자 사례가 발견되었다.

중증 사례

지역 보건 요원들이 대부분의 말라리아 환자를 현장에서 치료할 수 있지만, 국가 규정에 따라 생후 2개월 미만의 영유아, 임산부, 그리고 중증 환자는 의료 시설로 이송해야 한다.