Prendre soin de la santé mentale

À l’invitation du président du Rotary International, Gordon McInally, de nombreux clubs s’investissent à travers le monde dans des projets en faveur de la santé mentale. Ces implications reposent essentiellement sur la sensibilisation de chacun à ces questions de santé ainsi que sur l’amélioration de l’accès aux services de soins.

Texte Christophe Courjon

À l’invitation du président du Rotary International, Gordon McInally, de nombreux clubs s’investissent à travers le monde dans des projets en faveur de la santé mentale. Ces implications reposent essentiellement sur la sensibilisation de chacun à ces questions de santé ainsi que sur l’amélioration de l’accès aux services de soins.

Les problèmes liés aux maladies mentales nous concernent tous. Nous avons chacun un parent, un ami, un voisin ou un collègue en souffrance émotionnelle. La pandémie mondiale a contraint des millions de personnes à vivre dans l’isolement. La jeunesse a particulièrement été impactée par les confinements imposés. « En tant que Rotariens, nous avons la possibilité de tendre la main à des personnes qui n’ont pas accès à ce type de soins. En tant qu’organisation fondée sur l’amitié et le service, nous pouvons aider nos membres dans un climat de confiance et de bienveillance. Nous pouvons tous servir nos collectivités en nous engageant ouvertement dans des discussions sur la santé mentale et le bien-être, et en établissant une base solide pour des mesures préventives et interventionnelles dans nos régions » déclare Gordon McInally lors de sa prise de fonctions. Des clubs répondent aux souhaits de l’actuel président du Rotary International ou y ont anticipé sous de multiples formes.

Une sensibilisation des communautés Nombreux sont les clubs à proposer des conférences internes ou publiques afin de faire prendre conscience des différents maux et des solutions à apporter.

Le Rotary club Abidjan les Perles organise une conférence dans le but d’améliorer la performance de ses membres au sein de leurs entreprises ou administrations, ainsi que dans leur cadre de vie. Portant sur le thème « Santé mentale et bien-être », cette conférence animée par le Dr Innocent Ahounou, maître-assistant en psychiatrie à l’université Félix Houphouët-Boigny d’Abidjan, souligne l’étendue de la santé mentale : « elle ne concerne pas uniquement les personnes souffrant de troubles psychiatriques, mais s’adresse également à celles qui jouissent d’une bonne santé physique », explique le Dr Ahounou. Il souligne que les éléments essentiels à une bonne santé mentale consistent à manger équilibré, dormir suffisamment, pratiquer une activité physique, avoir de bonnes relations avec son entourage, s’épanouir dans son travail, avoir confiance en soi, contribuer au bien-être de sa communauté.

Un cycle de conférences, en présentiel et distanciel, est proposé au public par le Rotary club Lyon Tassin Écully, à travers le Pass’Conférences. Il s’agit de mettre en exergue ce qui favorise l’épanouissement humain, en lien avec ses valeurs. Le cycle de quatre conférences porte sur la nouvelle génération et le monde actuel. Comment comprendre la jeunesse qui aspire à un monde meilleur tout en ayant besoin d’obtenir les moyens d’y accéder ? Parmi les intervenants, Dominique Steiler, pionnier dans le domaine du bien-être au travail, s’exprime sur le thème « Paix économique, quand valeurs humanistes riment avec modèle économique. » Il enseigne et dirige un laboratoire de recherche à l’EM Grenoble sur la thématique de l’entreprise et du lien social. Soutenir les études sur l’amélioration de la santé mentale est également l’objectif d’autres actions rotariennes.

Des bourses d’études ciblées

Des Rotary clubs et des districts soutiennent des étudiants en santé mentale. Simone Renault est une Américaine parrainée par le Rotary club North Downs (Angleterre) et le district 6000 (Iowa) qui bénéficie d’une bourse de 30 000 dollars de la Fondation Rotary. Très intéressée par les liens entre la pauvreté et les maladies mentales, elle s’est rapprochée de patients accueillis à l’hôpital de Mirebalais, à Haïti. « J'ai commencé à travailler sur des questions diverses : « Comment les différentes communautés perçoivent-elles le concept de guérison ? Que font-elles à ce sujet ? Quelle aide puis-je apporter ? » Elle estime que la grande majorité des maladies mentales est intrinsèquement structurelle. À Haïti, subvenir à ses besoins essentiels tels que se nourrir ou se loger représente un poids mental considérable : « cela alimente vos hormones de stress, connectant votre cerveau à votre corps » commente la future psychiatre qui rencontre des personnes en besoin d’écoute.

D’autres bourses sont octroyées par un club, sans apport de la Fondation Rotary ; c’est le cas du Rotary club Highlands Ranch (Colorado) qui renforce la capacité de l'hôpital local à former des pédopsychiatres. Ce soutien permet à l’établissement pédiatrique d’accueillir davantage de jeunes patients et d’améliorer la qualité des soins. Cette initiative rotarienne a attiré des soutiens extérieurs et est maintenant entièrement financée par une dotation de 500 000 dollars qui sont investis et dont les revenus permettront de doter chaque année un boursier - un psychologue ou un psychiatre - à partir de l’été 2024. Au fil du temps, cela permettra de renforcer les effectifs et prendre en charge les enfants de l’ensemble du Colorado.

Le manque de praticiens spécialisés dans les soins pour enfants motive des clubs à s’investir dans cette voie.

Des actions envers la pédopsychiatrie

Au Bénin, l’unité de pédopsychiatrie du Centre national hospitalier universitaire Jacquot a fait peau neuve. Sa réhabilitation émane de l’action du Rotary club Cotonou le Nautile, en collaboration avec le Rotary club Gbagada South (Nigeria). Les travaux de peinture et de décoration intérieure, achevés en décembre dernier, apportent un bienfait aux enfants accueillis : « nous avons rendu les salles agréables et aménagé un espace de jeux au dehors avec des murs décorés, du sable pour qu’ils ne se blessent pas et des pneus colorés comme les enfants aiment bien » explique le Professeur en anesthésie-réanimation Eugène Zoumenou, président du Rotary club Cotonou le Nautile. L’amélioration du cadre d’accueil des jeunes patients fait l’objet de nouveaux projets, en particulier de climatisation, avec l’aide d’une subvention mondiale de la Fondation Rotary. Le Professeur de psychiatrie Gansou Magloire, directeur de cet hôpital universitaire, souligne « qu’il n’y a pas de santé sans santé mentale ; l’embellissement participe à la thérapie et à la guérison. »

À Haïti, le Rotary club Juvénat organise une formation pour aider à mieux comprendre les troubles neuro-atypiques chez les enfants et permettre une meilleure inclusion dans leur milieu de vie. Une intégration d'autant plus difficile dans ce pays où ces enfants sont fréquemment stigmatisés et isolés par manque de compréhension. Des ateliers sont particulièrement destinés aux professionnels de l'éducation afin d’acquérir les attitudes à avoir face à des élèves en détresse psychologique. De plus, le Rotary club Juvénat a convié le monde de l’éducation à un colloque sur les défis de la santé mentale des enfants, animé par une dizaine de psychologues et de psychiatres. La télévision a relayé cette initiative destinée à apporter les meilleures réponses pour que des jeunes ne soient pas exclus socialement.

En France, les membres du Rotary club Forbach invitent les citoyens à un concert pour aider les enfants et les adolescents pris en charge par le centre médico-psychologique (CMP) de leur ville. L’équipe pluriprofessionnelle de soins est submergée par les demandes depuis la pandémie de Covid, mais les subventions ne suivent pas. Aussi, les fonds récoltés à l’entracte, complétés par une subvention au district 1790, sont dédiés à l’équipement d’une salle du CMP en matériel de relaxation multisensorielle de type Snozelen, qui a fait preuve de son efficacité thérapeutique.

Le Rotary club Wimereux Baie Saint-Jean offre quant à lui une capsule immersive Virtysenst bien accueillie par les enfants et adolescents de l'Institut médico éducatif (IME) de Samer (Pas-de-Calais), ainsi que par le personnel éducatif. Cette capsule apporte de multiples possibilités d'évasion au moyen de films appropriés 2D et 3D visionnés au moyen d'un casque de réalité virtuelle. Des périphériques soufflent des vents chauds ou froids, des odeurs, synchronisés aux images. Grâce à la stimulation de quatre sens - la vue, l'ouïe, l'odorat et le toucher - l'utilisateur est transporté dans le décor, placé dans une bulle. La capsule apporte un bien-être, une détente ou une stimulation. Elle répond aux problématiques de motricité réduite et de souffrance psychologique liés aux troubles cognitifs. Elle permet à l'usager, sous contrôle d'un opérateur formé, de se déconnecter de son quotidien pour se « téléporter virtuellement » dans de nouveaux décors, de nouvelles expériences...

Cette capsule est aussi un outil mis à la disposition des éducateurs spécialisés pour apaiser ou stimuler leurs patients. D’un coût très élevé, cette acquisition technologique a nécessité l’organisation de deux pièces de théâtre, de deux concerts et du soutien financier de sept clubs du district 1520, d’un club contact belge et d'une subvention de district.

La télémédecine, une réponse parfois indispensable

L’accès aux soins est difficile dans certaines régions dépourvues de spécialistes. Des clubs pallient ces manques en utilisant la technologie de consultation à distance. Le Rotary club Catalina, en Arizona, a obtenu une subvention mondiale de la Fondation Rotary pour que des patients d’une région rurale du Mexique puissent s’entretenir avec des psychiatres sans se déplacer. Le club a fourni l'équipement nécessaire, en particulier des panneaux solaires et un accès Internet. Avec cette technologie, les prestataires de soins mexicains sont en mesure d’administrer les médicaments adéquats ou de diriger les patients vers les spécialistes les plus proches. « Auparavant, les villageois recevaient des soins qu'en cas de crise, alors que la télémédecine permet d’anticiper par des soins préventifs » explique Barbara Kiernan, Rotarienne à l’origine de cette réalisation. Les ruraux ne sont néanmoins pas les seules populations éloignées des soins en santé mentale.

L’accès aux soins pour des réfugiés

Les guerres et les déplacements forcés de populations entraînent de graves troubles psychologiques. Des Rotariens allemands s’impliquent fortement dans les soins apportés à des réfugiés et migrants arrivés dans leur pays. Un accès gratuit aux services de santé mentale est créé à l’initiative de Skarabis Querfeld, membre du Rotary club Kleinmachnow, à travers l’association Medizin Hilft (La médecine aide). Grâce à une subvention mondiale de la Fondation Rotary et à des Rotary clubs du monde entier, cette association composée presqu’exclusivement de bénévoles fournit chaque année des milliers d’heures de soins. Les praticiens ont rapidement remarqué que la moitié des patients présentaient des symptômes de troubles psychologiques ou psychiatriques, notamment la dépression, le stress post-traumatique et la dépendance.

Ces diverses implications des Rotary clubs soulignent l’intérêt porté aux questions de santé mentale. Par leurs responsabilités dans les entreprises et leur influence dans les collectivités, les Rotariens font progresser la compréhension des maladies, la prise en charge des personnes en souffrance et apportent des moyens matériels. Le Rotary apporte des réponses concrètes à des questions qui restent trop souvent taboues.

Texte tiré du numéro de mars 2024 de Rotary Mag